压平感染曲线，离不开每个人

　　12月17日，省新冠肺炎疫情防控工作领导小组会议强调，要做到尽量延峰、有效削峰、平稳渡峰，确保机关正常履职、企业正常经营、社会正常运行、群众正常生活。

　　在疫情防控新形势下，如何理解“三峰”？个人应该怎么做？记者就此采访了我省疾控和医疗专家。在他们看来，疫情防控重点从“防传染”进一步转到“保健康、防重症”上来，压低压平感染峰值曲线已经成为当下共识，对个人来说，提高自我防护意识就是在为“压平曲线”作贡献。

　　最好在高峰来临前完成接种

　　以横坐标为时间轴，纵坐标为感染数量，一条感染曲线的峰值意味着感染数量在短时间内激增，容易引发医疗资源挤兑。

　　削峰，就是削弱疫情高峰，压平感染曲线，让“感染数量-时间曲线”相对平缓。那么，峰怎么削呢？

　　“我们要让疫情的规模尽可能小，避免出现大高峰，并在出现阳性患者后进行及时管控，尽可能降低疫情的规模，减缓疫情快速传播蔓延的势头。”省疾控中心传染病预防控制所副所长孙继民告诉记者，接下来的一个防控重点就是加强疫情监测，早期发现聚集性疫情，及时进行科学规范处置，尽量减小聚集性疫情波及地范围。

　　现在，无症状感染者、轻症患者及疑似病例，特别是自测抗原阳性人员，基本都可以居家治疗，无需去医疗机构就诊，相关信息因此无法纳入医疗机构感染者数据报告，但这并不意味着放松疫情监测。“我们仍然需要及时掌握疫情规模、范围、强度以及病毒变异情况，因为只有早发现，才能在疫情感染数值达到某个警戒线之前，就从不同层面采取防控措施，避免高峰的出现。”孙继民说。

　　他提醒，虽然各地不再开展常态化核酸检测，但关乎“一老一小”等重点人群和重点场所的防控还是不能放松，“这对于早期发现疫情非常重要。”

　　记者了解到，目前我省养老院、福利院、中小学、幼儿园等重点场所，继续查验核酸检测阴性证明；养老院实行封闭管理，原则上持48小时内核酸检测阴性证明可进入。针对快递小哥、出租车司机等重点人群，继续开展重点行业核酸检测，落实健康管理相关规定。

　　抓紧筑牢免疫屏障，也是实现平稳渡峰的必然要求。虽然病毒致病性下降，但对于老年人来说，有没有完成全程接种、有没有做好加强免疫，这些依然影响着他们与病毒对抗的胜算几率。

　　“接下来一个月左右可能会出现感染的高峰，一般来说，接种疫苗后2周左右才会产生抗体，建议最好在高峰来临前完成接种。”孙继民说，现在我省各地为加强老年人疫苗接种提供了很多便利，比如绿色通道、流动接种车、上门接种等服务，老年人还可以选择接种体验更为舒适的吸入式疫苗。

　　记者在走访部分社区卫生服务中心时发现，在当前疫情流行强度较大、传染源较多的情况下，有些老年人想接种疫苗，但是由于基础病等原因被评估为不符合接种条件。这是否意味着这部分人群一直不能接种新冠疫苗呢？

　　孙继民解释，老年人没有接种疫苗之前要对他们做好防护，如果进入疾病的稳定期，或者特殊治疗结束了，经过再次评估符合条件的话，还是可以考虑接种疫苗的。

　　大部分人没必要去医院

　　最近，许多人发现身边的阳性病例增多了，对未来去医院看不看得上病感到“心里没底”。

　　多位专家表示，要确保安全平稳有序渡过第一波疫情高峰，不断完善分级分类诊疗体系、加快提升医疗救治能力，是让群众吃下“定心丸”的措施之一。

　　从网友们在社交平台上分享的“阳过”“阳康”经历可以发现，绝大多数人能够通过科学用药或者不用药、多休息的方法，在数天内治愈，并不需要去医院和重点人群争夺宝贵的医疗资源。

　　“大部分人没有必要来医院，通过电话、网络问诊就能解决问题。”省人民医院感染病科主任潘红英认为，用好互联网医院，可以分流发热门诊压力，削减医疗机构瞬时的就诊高峰。

　　以省人民医院为例，互联网医院是医生利用碎片化时间参与问诊，网上开具门诊电子病历、医嘱。患者付费，填写地址即可送货上门。互联网医院支持医保线上支付，目前该院已有感染病科、呼吸科等科室800多位医生参与，12月17日问诊1700多人次。

　　“把感染曲线压得越低越平缓，才越不容易发生医疗资源挤兑。”潘红英说，如果能够做到诊疗体系分级清晰，医疗资源分配合理，不仅能保障正常的诊疗秩序，也有利于缓解民众担忧。

　　据了解，目前杭州全市所有医疗机构门急诊取消核验48小时核酸阴性证明。在潘红英看来，“这是进一步优化就医流程的体现，医院的主要任务还是要集中精力应对医疗救治，方便群众看病”。

　　随着当前居家隔离人数增多，基层医疗卫生机构也发挥了平缓疫情高峰、减轻救治压力的作用。记者了解到，我省正在完善社区医疗服务，保障常用预防与治疗药物的储备供给，畅通社区与医疗机构转运机制，开辟重症患者转运救治绿色通道。

　　“家庭医生比较了解自己签约居民的健康状况，可以根据以往病史，及时解答患者的各种疑问，并根据个人情况提出用药建议。”潘红英说，社区卫生服务中心也可以主动对接高风险感染人群，及时为老年人、残疾人及其他居家医治人员提供医药和生活物资代购服务，对病情严重的患者及时转诊。

　　自我防护意识不能丢

　　延峰，就是尽量推迟第一波感染高峰到来时间。反观现在，有人放弃抵抗，觉得戴不戴口罩无所谓；还有人认为“迟早要感染，不如早阳早安心”。

　　采访中多位专家提到，对个人来说，只要提高自我防护意识，就是在为“压平曲线”作贡献。尤其是即将到来的元旦和春节假期，人员大规模流动难以避免，应做好个人防护，尽量避开疫情高峰。

　　“当然是能不‘阳’最好。”在潘红英看来，如果扎堆感染，各行各业都会受到影响，尤其是卫生医疗行业，这将直接威胁到脆弱人群的生命安全，“未来一段时间，群众自我健康管理的意识很重要。”

　　孙继民说，事实上，如果大家放松警惕、疏于防范，短时间内大面积感染，不仅影响正常社会秩序，重症比例也会随之提高，老人、儿童和基础疾病患者都将面临更大的风险。

　　他认为，首先，不用恐慌，与原先的阿尔法、贝塔、德尔塔等变异株相比，奥密克戎的致病力在下降，感染之后，大多数是无症状或轻症，保持健康的心态，接受规范的治疗，一般来说在一周左右都能恢复。

　　其次，保持重视。“当下流行的奥密克戎变异株致病性虽减弱，但传播周期缩短、传播隐匿性增加、传播速度明显加快，对脆弱人群并不友好，感染后存在重症风险，所以还是要做好个人防护，既保护自己也保护家人。”孙继民说。

　　目前，我省倡导“非必要不做核酸，非必要不查核酸证明”。对此，孙继民表示，核酸检测的目的是排除疑似阳性感染者或发现阳性感染者，并不是个人预防病毒入侵的手段，在当前形势下，如果大家聚集扎堆做核酸，会增加交叉感染的风险。

　　他建议，一方面优化调整混管追阳方式，减少追阳工作对其他群众造成的不便；另一方面，合理布局核酸采样点，妥善安排采样时间和班次，方便确有需要的群众进行核酸检测。

　　对个人来说，取消常态化核酸检测后，显然对群众的出行、卫生习惯有了更高的要求。大家应增强“自己是个人健康第一责任人”的意识，及时接种疫苗，尽量避免聚集性活动，保持良好的卫生习惯和生活习惯，包括规范佩戴口罩、勤洗手、多通风等，同时规律运动，合理膳食，增强个人免疫力。