患者“转下去” 服务提上来 桐乡医共体改革强化基层诊疗

      浙江在线10月9日讯（浙江在线记者 陈宁 通讯员 吴跃群）最近，建于1995年的桐乡市屠甸镇卫生院有了全新面貌：每间诊室内，不同科室的基层医生各司其职，忙着给百姓看病、开方；门诊楼旁，一座有着50张床位的病房正在重新装修，即将运行。

      就在几年前，屠甸镇的不少患者还习惯到杭州、上海的大医院看病，覆盖5万居民的屠甸镇卫生院曾面临患者较少的困境。如何把患者留下来，在家门口享受更好的医疗服务？今年1月，桐乡作为全省11个医共体试点之一，开启了“强基层”的探索之路。

      今年3月，屠甸镇卫生院的医务人员，都收到了一份桐乡市卫计局制定的病种目录。根据这份目录，包括“老慢支”在内的86种疾病必须在基层卫生院首诊。

      据了解，该卫生院所在的医共体牵头单位桐乡市第一人民医院，36名专家主动担任基层医生的“智囊团”，他们定期到卫生院带教、查房；除此之外，双向转诊平台上的专家号源也向卫生院倾斜，让病人更愿意留在卫生院首诊。

      除了医疗技术能力的转型升级，政策的倾斜也帮助基层医疗卫生机构提升服务能力。根据桐乡市医保报销比例明细，社区卫生院的居民门诊、住院报销比例分别为50%和85%，市内二级医院的居民门诊、住院报销比例为10%和75%。这种“基层高于城市”的报销制度，成为规范分级诊疗秩序的经济“杠杆”。

      数据显示，目前桐乡基层首诊率提升14个百分点，市域内就诊率稳步上升。